血栓彈力圖儀（ＴＥＧ）是１種從血小板集聚、凝血、纖溶等整個動態(tài)過程來檢測凝血過程的剖析儀，用于檢測和剖析尿樣的凝結(jié)狀態(tài)。影響血栓彈力圖的誘因主要有：紅細胞的集聚狀態(tài)、紅細胞的剛性、血凝的速率，纖維蛋白溶化系統(tǒng)活性的高低等。其原理是基于凝血過程的最終結(jié)果為產(chǎn)生血浮渣，而血濾餅的數(shù)學特點（血浮渣硬度和穩(wěn)定性）決定其是否具有正常凝血功能。
血栓彈力圖儀（ＴＥＧ）能提供由凝血啟動到血小板連結(jié)產(chǎn)生、纖維蛋白絲產(chǎn)生是一種以細胞學為基礎(chǔ)的新型凝血檢查模式。其具有用血量少、操作簡便、測定時間短、結(jié)果不受肝素影響等優(yōu)點，已成為圍術(shù)期檢測凝血功能的重要指標，漸漸廣泛應用于肝移植、心臟內(nèi)科等領(lǐng)域，并指導術(shù)中輸血、用藥、診斷、溶栓及抗凝等診治，評估深靜脈血栓產(chǎn)生風險。
血小板集聚是血小板參與止血和血栓產(chǎn)生過程的重要生理特點。血小板集聚功能的測定對臨床確診血栓前狀態(tài)、血栓性疾患及檢測抗血小板抗生素醫(yī)治有重要意義。血栓彈力圖檢查僅使用病人微量全血，可動態(tài)檢測整個凝血過程，測量原理與傳統(tǒng)凝血功能檢驗不同，可確切地反映體內(nèi)凝血和纖溶的真實動態(tài)過程，測量結(jié)果更接近體內(nèi)凝血反應的發(fā)生與發(fā)展。全面、快速、準確地反映病人的凝血全過程血栓彈力圖是查什么的，可為臨床診治提供理論支持，便于對病人進行更好的診治。
血栓彈力圖的主要指標有：
１．反應時間（Ｒ）表示被檢樣品中尚無纖維蛋白產(chǎn)生；
２．融化時間（Ｋ）表示被檢樣品中開始產(chǎn)生纖維蛋白，具有一定的結(jié)實性；
３．圖中右側(cè)曲線的最寬距離（ＭＡ）表示血栓產(chǎn)生的最大幅度；
４．血栓彈力圖（ε），表示血栓的彈性的大小。
５．最大融化時間（ｍ），表示融化時間至最大振幅的時間。血栓彈力圖均用血栓彈力圖儀進行測量。
血栓彈力圖儀的臨床意義：
１．血栓性疾患：胃癌綜合征、尿毒癥、冠狀動脈粥樣硬化性腎臟?。I?。?、心腹痛、心肌梗塞、腦梗塞（腦中風）、動靜脈血栓產(chǎn)生等，ｒ值及Ｋ值顯著降低，而ｍａ值及ｍε值減小。
２．血小板異常性疾患：原發(fā)性和繼發(fā)性血小板降低癥，ｒ和Ｋ值減小，而ｍａ值和ｍε值值增加。血小板功能異常性疾患則ｍａ值和ｍε值顯著減少。
３．凝血因子缺陷性疾患：血友病類流血性疾患，ｒ值及Ｋ值明顯降低，而ｍａ值及ｍε值增加。
４．纖溶減退性疾患：原發(fā)性纖溶癥、播散性血管內(nèi)凝血（彌散性血管內(nèi)凝血）的繼發(fā)性纖溶，在突發(fā)纖溶時，ＴＥＧ可示纖溶的硬度和速率。
血栓彈力圖儀在臨床上被廣泛應用，可用于檢測凝血功能，指導成份輸血，評估抗血小板醫(yī)治療效，判定肝素的療效和確診纖溶減退。以下血栓彈力圖儀的適應癥：
１．術(shù)前術(shù)后各類凝血異常的篩查。
２．術(shù)前評估凝血概貌，判定流血風險。
３．各類流血緣由的鑒定確診、指導成份輸血。
４．輸血前緣由判定，輸血后療效評估。
５．確診放療期凝血功能衰弱，指導輸血和服藥。
６．鑒定確診原發(fā)性纖維蛋白溶化減退和繼發(fā)性纖維蛋白原溶化減退。
７．檢測各類促凝、抗纖或抗凝等抗生素的效果血栓彈力圖是查什么的，如華法令、比伐盧定、諾其、戊糖、止血環(huán)酸等，指導正確使用。
８．高凝狀態(tài)確診，評估血栓發(fā)生機率。
９．使用各種抗血小板抗生素病人效果判定，鑒定流血、再缺血緣由，術(shù)前流血風險評估。
１０．各類使用肝素的放療或醫(yī)治中，如ＣＰＢ（體外循環(huán)）、腎透、血透、各類介入、ＰＣＩ等，抗生素療效、凝血狀況及魚精蛋白中和療效的評估。
１１．使用低分子肝素抗栓醫(yī)治的效果判定。
１２．各種放療尤其是ＰＣＩ（經(jīng)皮冠狀動脈介入診治）、介入、骨科、婦科、ＣＡＢＧ（冠脈搭橋術(shù)）、ＥＣＭＯ（體外膜肺氧合）、血管內(nèi)科等術(shù)后的血栓發(fā)生的評估。
１３．檢測凝血因子不足。
１４．血小板功能檢查。
１５．血友病的診治。
１６．急性外傷、燒傷、休克病人的凝血功能評估。
１７．各類栓塞醫(yī)治如尿激酶、鏈激酶、ｔＰＡ（組織纖溶酶原激活劑）等檢測。
１８．高血栓風險病人的復檢。
其實，血栓彈力圖儀檢測凝血功能還有一定的局限性，主要有以下幾個方面：
１、血栓彈力圖儀測量環(huán)境必須維持在３７℃，因而可能不適用于個別高溫環(huán)境下進行的放療的術(shù)中檢測。
２、血栓彈力圖儀能模擬血管中平緩的血流，但當病人血管壁破損時，血栓彈力圖儀未能測量血小板的粘附及血小板與血管內(nèi)皮細胞之間的互相作用對凝血功能的影響。
３、常規(guī)血栓彈力圖在評估血小板抑制時是通過調(diào)整不同的血小板興奮劑來實現(xiàn)的，所以當病人進行抗血小板醫(yī)治時，如服食地塞米松，常規(guī)血栓彈力圖并不能反映病人體內(nèi)血小板的真實情況，未能全面而確切地描述病人全血的凝血狀態(tài)。
４、目前廠家提供的血栓彈力圖參考范圍主要基于美國的研究，我國尚無基于小型臨床試驗的統(tǒng)一標準，因而血栓彈力圖的參考范圍可能對我國臨床大夫剖析檢測結(jié)果帶來一定的影響。
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