鼻子上半徑僅10mm的結膜,敏感又脆弱,生活中一個不經(jīng)意的碰觸,都可能將病毒、細菌、真菌帶入眼表。
目前的藥物才能殺害絕大多數(shù)真菌,但是一旦遇上完全耐藥的超級真菌,則幾乎無效。患有糖尿病等四肢免疫性疾患的病人,面部發(fā)生的結膜損傷容易傳久不愈,碰上超級真菌就更難治療。因此,醫(yī)學專家們?nèi)匀辉谡覍ひ环N可以快速殺滅結膜耐藥菌并推動結膜損傷結疤的全新醫(yī)治方案。
應用在糖尿病病人皮膚創(chuàng)口結疤的納米抗生素,能夠在耳朵中找到相像性?納米銀的作用能夠結合內(nèi)科特點攻破臨床難關?近期,四川學院轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究院、浙大二院周民院長團隊和復旦二院外科中心所長姚克院士團隊,在借助銅源復合納米抗生素醫(yī)治和修補耐藥菌性結膜胃炎領域取得重大突破。
銀離子具有很強的滅菌作用,它的使用在日常生活中隨處可見,例如小孩廚具、紡織胸罩內(nèi)褲等,都是通過銀鍍層起到滅菌作用。
該研究團隊合成的新型銅源復合納米銀眼用凝膠,在近紅外激光照射后,才能在結膜感染的“罪魁幫兇”超級真菌表面釋放銀離子,迅速破壞細胞壁,同時形成活性氧,破壞真菌胞內(nèi)結構,加速真菌DNA損傷,進而高效殺滅超級病菌。
實驗過程中,在高放大倍數(shù)透射電鏡下,可以看見真菌表面發(fā)生強烈形變,細胞壁和細胞膜多處出現(xiàn)損傷和凹坑,甚至破碎,失去結構完整性——令臨床大夫頭痛的超級真菌,在遇見銅源復合納米凝膠后被一一擊潰。
該納米凝膠不僅釋放銀離子之外,還可以同時精準控制銅離子的釋放。銀離子和銅離子“分工明晰”,銀離子的主要“職責”是攻破殺滅超級真菌,銅離子不僅殺菌還有讓創(chuàng)口加速恢復的醫(yī)治功能——促進結膜上皮細胞遷移和內(nèi)皮細胞管道生成,因而達到促使結膜結疤的目的。
研究團隊還構建了糖尿病大鼠耐藥菌感染性皮膚壞疽和結膜炎模型,借此檢驗該納米凝膠的有效性。實驗發(fā)覺,在糖尿病大鼠MRSA感染性結膜炎模型中,使用納米凝膠后可在25天內(nèi)殺滅耐藥菌并恢復結膜組織的透明性,病理切塊發(fā)覺納米凝膠診治后的結膜發(fā)炎細胞大量降低,結膜各層組織趨向完整。更重要的是,研究人員經(jīng)過家兔體內(nèi)毒性檢查后發(fā)覺,納米凝膠具有很高的生物安全性。
姚克院長表示細胞膜損傷細胞膜損傷,納米材料在醫(yī)學上的應用大有可為。“接出來我們會嘗試逐漸擴大適應癥,對霉菌、病毒等其他類型的結膜炎進行驗證,并進一步在臨床上對久治不愈的病人進行應用。”
在湖南省重點研制項目的捐助下,該研究團隊還將對此項研究成果做進一步的臨床前和臨床轉(zhuǎn)化研究。該項技術有望成為難愈性和耐藥菌性結膜炎病人,如糖尿病、自身免疫性疾患、角膜基礎癌癥、嚴重結膜創(chuàng)傷和結膜移植術觀后感染病人的“救星”。